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O que é a cãimbra do escrivão?

A popularmente chamada de câimbra do escrivão é uma distonia tarefa-específica.

Isso significa que é um movimento de contração muscular anormal involuntário que ocorre especificamente durante a escrita.

Na câimbra do escrivão a mão assume posturas anormais durante o movimento da escrita, de maneira involuntária, muitas vezes causando dor associada.

O diagnóstico é clínico, feito por um neurologista especialista em distúrbios do movimento e não precisa de exames adicionais na maioria dos casos.

A causa não é completamente conhecida, mas acredita-se que em pacientes com predisposição genética o uso excessivo em determinados movimentos pode alterar a plasticidade cerebral e alterar o controle fino de movimentos, falhando em inibir movimentos involuntários e consequentemente levando a contrações anormais.

O tratamento de primeira linha, ou seja, o mais indicado é com a aplicação da toxina botulínica ( o famoso botox) em músculos selecionados que estejam envolvidos na produção do movimento anormal. Desta maneira o músculo responsável é enfraquecido e os movimentos reduzem.

Imagem de posturas anormais comuns na câimbra do escrivão
Imagem de posturas anormais comuns na câimbra do escrivão

 

Fonte: Garg, Divyani1,#; Bhowmick, Suvorit S.2,#; Ganguly, Jacky3; Mittal, Shivam O.4; Borgohain, Rupam5; Kukkle, Prashanth L.6,7,. Botulinum neurotoxin for writer’s cramp: A systematic review and illustrated guide. Annals of Movement Disorders 5(3):p 159-177, Sep–Dec 2022. | DOI: 10.4103/AOMD.AOMD_27_22

 

Referência 

Lin PT, Hallett M. The pathophysiology of focal hand dystonia. J Hand Ther. 2009 Apr-Jun;22(2):109-13; quiz 114. doi: 10.1016/j.jht.2008.10.008. Epub 2009 Feb 12. PMID: 19216051; PMCID: PMC2699180.

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